Eficácia, segurança e efetividade comparada de Palmitato de Paliperidona e outros antipsicóticos injetáveis de efeito prolongado para tratamento de esquizofrenia: revisão rápida de evidências.
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Date
2020Author
Barbosa, Aurélio de Melo
Araújo, Wattusy Estefane Cunha de
Portela, Rafael Gonçalves
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Tecnologia: Palmitato de Paliperidona (PP) é um antipsicótico injetáveis de efeito prolongado
(AIEP). Indicação: Tratamento sintomático da esquizofrenia. Objetivo: Comparar a eficácia,
segurança e efetividade terapêutica entre PP e outros AIEP para o tratamento de esquizofrenia
em adultos. Pergunta: O PP é mais eficaz e seguro que os outros AIEP (Decanoato de
Haloperidol, Enantato de Flufenazina, Decanoato de Zuclopentixol, Risperidona-IEP) para o
tratamento sintomático de esquizofrenia em adultos? Métodos: Levantamento bibliográfico,
com estratégias estruturadas de busca, na base de dados PUBMED. Foi feita avaliação da
qualidade metodológica das revisões sistemáticas (RS), ensaios clínicos randomizados (ECR)
e dos estudos observacionais de efetividade no mundo real (EOEMR) com as ferramentas
Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews (AMSTAR), Delphi List e
Newcastle-Ottawa Scale (NOS), respectivamente. Resultados: Foram selecionadas 3 RS, 1 ECR e 3 EOEMR. Conclusão: PP (de aplicação mensal) tem similar eficácia e segurança com
a Risperidona-IEP para o tratamento de esquizofrenia, exceto que provoca menor incidência
de sintomas extrapiramidais. PP e Decanoato de Haloperidol são similares na eficácia e
segurança para o tratamento de esquizofrenia, inclusive no risco de sintomas extrapiramidais
(discinesias tardias e parkinsonismo), exceto que PP tem menor incidência de acatisia. PP é
similar aos outros AIEP nos vários desfechos de eficácia e segurança terapêutica, inclusive
mortalidade.